Чревни бактерии и инсулт: каква е връзката?

А ласка възниква, когато кръвта не достига до мозъка. Ако притока на кръв към мозъка е блокиран, жизненоважният кислород и хранителни вещества не могат да достигнат до мозъка, което може да доведе до смърт на мозъчни клетки.

Данните показват, че приблизително 13 милиона души по целия свят претърпяват инсулт всяка година и приблизително 5,5 милиона души умират от него.

Има два основни вида удари:

• | Повече ▼ удари са исхемични инсулти, където плака се натрупва в артериите около мозъка, прекъсвайки притока на кръв към мозъка.
• Хеморагичен инсулт възниква, когато артерия близо до мозъка се спука или изтече, което оказва допълнителен натиск върху мозъчните клетки, което води до лишаване от кръв в мозъка.

В това ново проучване, представено на Европейската конференция на организацията за инсулт 2022 г., изследователски екип, ръководен от Микел Ледос, главен изследовател и докторант в Лабораторната група по фармакогеномика и генетика на инсулта на изследователския институт Sant Pau в Барселона, Испания, изследва фекални проби от 89 пациенти с исхемичен инсулт.

“Влиянието на чревния микробиом… е модифициран рисков фактор, свързан с риска от инсулт и неврологичните резултати след инсулт”, казва Ледос. „По-голямата част от изследванията обаче вече са направени в животински модели. В това проучване събрахме (фекални) проби – първите проби, взети след събитието – от 89 хора, които са претърпели (исхемичен) инсулт. (В сравнение) с контролна група успяхме да идентифицираме няколко групи бактерии, свързани с по-висок риск от (исхемичен) инсулт.

От изследването си учените идентифицираха няколко вида бактерии, свързани с повишен риск от исхемичен инсулт, включително бактерии Fusobacteria и лактобацили. Те също така откриха, че бактериите Negativibacillus и Lentisphaeria са свързани с по-тежък инсулт в острата фаза. А бактериите Acidaminococcus причиниха лошо възстановяване след инсулт след три месеца.

„Acidaminococcus е опортюнистичен патоген и преди това този род е бил свързан с по-висок риск от инсулт“, каза Ледос. Медицински новини днес на въпроса защо Acidaminococcus се свързва с лоши функционални резултати на три месеца. Той добави, че Acidaminococcus е член на семейството Veillonellaceae, за което е известно, че произвежда сукцинат – съединение, свързано с повишени рискови фактори за сърдечно заболяване.

Въз основа на изследванията на неговия екип, д-р Ледос каза, че изследването на чревната микробиота може да има пряка и проста приложимост в клиничната област. „Ако еволюцията на пациентите с инсулт е свързана с наличието на определен тип микробна флора, бихме могли да проведем клинични изпитвания, вариращи този микробен състав“, обяснява той.

„При други патологии са в ход клинични изпитвания, в които изследователите заменят чревната флора с промени в диетата или фекална трансплантация от здрави индивиди – много по-последователно в дългосрочен план“, продължи той. „Един от начините да направите това е да използвате замразени съединения от микроорганизми в лесни за поглъщане капсули, които променят чревната флора.“

А по отношение на възстановяването след инсулт, д-р Ледос каза, че в момента няма специфични невропротективни лечения за предотвратяване на неврологичното влошаване след инсулт. „Използването на нови терапии, като модификации на микробиома чрез хранителни промени или фекална трансплантация, може да бъде полезно за подобряване на резултатите след инсулт“, добави той.

DTM също говори за това проучване с д-р Реза Шахрипур, сертифициран съдов невролог в Здравния център на Провидънс Сейнт Джон в Санта Моника, Калифорния. Пише етикета криптогенен инсулт се използва за 30 до 35 процента от случаите на инсулт, при които няма известна причина за състоянието.

„Не знаем каква е етиологията, а пациентът няма болест на атеросклерозатане кардиоемболичен източник”, обясни той. “Ако смятаме, че възпалението от тези видове микроби в червата може да е източникът на възпалението, имаме причина за този тип инсулт.”

Освен това д-р Шахрипур каза, че има случаи на повтарящи се инсулти при приемащи хора антитромбоцитни или антикоагулант лекарства.

„Ако има рисков фактор… за (микробиома) в червата, ако… можем да го поправим преди друг инсулт, можем да намалим (повтарянето) на инсулта в бъдеще”, добави той.