Леко когнитивно увреждане и значението на ранната интервенция

Вероятно можете да посочите момент, когато не сте могли да намерите ключовете за колата си или когато тази дума е била точно на върха на езика ви. Но кога забравянето е нормално и кога се превръща в нещо по-притеснително? Дали това е естествено стареене, деменция или може да е леко когнитивно увреждане?

С нормалното стареене най-значимите промени настъпват в скоростта на нашето мислене, способността ни да поддържаме вниманието си и способностите ни за многозадачност. Може да открием, че речта ни не е толкова пъргава, колкото търсенето на думи става по-трудно с възрастта, както и количеството информация, която можем да имаме предвид.

Но докато много от тези промени са нормални в процеса на стареене, много възрастни се тревожат за развитието на деменция, влошаване на когнитивното функциониране до такава степен, че пречи на ежедневните дейности на човек. Някои хора с деменция не могат да контролират емоциите си и тяхната личност може да се промени.

Между нормалното стареене и деменцията се крие леко когнитивно увреждане (MCI). MCI се диагностицира, когато симптомите на дадено лице са по-лоши, отколкото би се очаквало за здрав човек на тяхната възраст, но не са достатъчно тежки, за да повлияят значително на ежедневния му живот.

MCI не е вид деменция, но някои хора с MCI ще развият деменция. Изследователите са открили, че по-голямата част от хората с MCI в крайна сметка развиват болестта на Алцхаймер или свързан тип деменция, така че е много важно да се отговори на въпроса: това нормално остаряване ли е или е MCI? ?

„Важно е да се разграничи MCI от нормалното стареене и да се направи възможно най-рано“, каза Морган Дейвън, национален старши директор на здравните системи за Асоциацията на Алцхаймер. „Знаем, че приблизително един на всеки седем американци на възраст 60 и повече години има някаква форма на MCI и е важно да знаем, че тъй като в някои случаи MCI може да прогресира до деменция, а също така, в зависимост от причината, някои от тези причини са лечими. Не всеки с MCI ще развие деменция, но проучванията показват, че около 10-15% от хората с MCI ще развият деменция всяка година. И отново, това е част от причината да говорите с Вашия лекар за себе си или за любим човек е толкова важно.

Ранният отговор на този въпрос означава, че е възможна ранна намеса, която има много предимства.

Защо ранната намеса е важна

Натрупване на множество изследвания показва, че ранните интервенции могат да подобрят когнитивната функция и да намалят риска от прогресия на деменцията при хора с MCI. Например, хората с повишен риск от по-късно развитие на болестта на Алцхаймер (AD), които налагат ранна интервенция – и се лекуват в продромалния стадий (стадий на очевидна мозъчна дисфункция) – могат да забавят или дори да предотвратят прогресията си до AD.

Има много медицински, емоционални, социални и икономически причини да насрочите среща днес, ако подозирате, че вашият любим човек може да има MCI.

Медицински ползи

Последващо посещение, което позволява на Вашия лекар да хване MCI и да поръча допълнителни тестове, може да Ви осигури ранен достъп до възможности за лечение като адуканумаб (Aduhelm), който премахва амилоидите – една от характеристиките на болестта на Алцхаймер – на мозъка. Колкото по-рано приемете това лекарство, толкова по-ефективно може да бъде то за намаляване на когнитивния и функционален спад при хора с ранен стадий на болестта на Алцхаймер.

Обръщане на симптоми, подобни на деменция

Понякога MCI се причинява от условия, които могат да бъдат управлявани или обърнати. Лекарят може да идентифицира и лекува тези причини.

„Някои от причините за MCI могат да бъдат лечими, като депресия или странични ефекти на определени лекарства или дори нарушение на съня като сънна апнея, което може да бъде доста често, особено при по-възрастна популация“, каза Дейвън. “Има редица лечими неща, които са доста често срещани, които могат да бъдат причина за MCI.”

Тези условия включват:

  • Инфекции и имунни нарушения
  • Метаболитни проблеми и ендокринни аномалии
  • Хранителни дефицити
  • Лекарствени реакции
  • Субдурални хематоми
  • Отравяне с тежки метали, пестициди, алкохол или наркотици за развлечение
  • мозъчни тумори
  • Аноксия (наричана още хипоксия)
  • Хидроцефалия с нормално налягане

Клинични тестове

Някои хора с MCI участват в клинични изпитвания или проучвания, които са изследователски проучвания, които помагат да се провери дали лечението или диагностичният тест е безопасен и ефективен при хората. Участието в клинични изпитвания дава на пациентите с MCI достъп до авангардни експериментални лечения, които потенциално биха могли да забавят прогресията на заболяването и да предотвратят причиняването на по-сериозни заболявания.

„Сега има първото лечение, което се занимава с основната биология на заболяването, и има много повече клинични проучвания“, каза Дейвън. „Разработват се и много допълнителни терапии. Но ранното откриване на MCI и ранното проследяване е от решаващо значение.

За да научите повече за участието в тези видове клинични изпитвания, посетете Alzheimers.gov или се обадете на Центъра за образование и насочване на болестта на Алцхаймер и свързаните с нея деменции (ADEAR) на 800-438-4380.

Емоционални и социални ползи

Понякога отговорът на това защо имате симптомите всъщност облекчава тревожността ви. Ранната намеса също така позволява на вас и вашето семейство да увеличите максимално времето си заедно и да получите достъп до програми за подкрепа.

Повече време за планиране на бъдещето

Планирането на края на живота е сложно; това е още по-сложно, когато става въпрос за деменция, защото любимият човек не може да изрази волята си за правни, финансови решения и решения в края на живота. Въпреки това, ако MCI бъде идентифициран рано, вие и вашият любим човек може да имате повече време да попълните необходимите правни документи, да организирате вашите финанси и имущество и да идентифицирате предпочитанията си за грижи. Можете също така предварително да решите потенциални проблеми с безопасността, като шофиране или скитане.

Как приятелите и семейството могат да открият MCI в своя любим човек и да осигурят ранна интервенция

Идентифицирането на MCI във вашия любим човек може да бъде трудно, тъй като може да бъде трудно да се определи между нормалното стареене и MCI. Ето симптомите, за които трябва да внимавате:

Промени в настроението – Примерите включват липса на инициатива или мотивация при липса на депресия; депресия; раздразнителност и агресивност; тревожност; апатия; импулсивност; показва все по-лоша преценка.

Нарушение на паметта – Примерите включват забравяне на скорошни събития; повторете същия въпрос; затруднено запомняне на подробности от скорошни разговори; затруднено запомняне на артикули при пазаруване; затруднено намиране на думи.

Разсъждения, планиране или решаване на проблеми – Примерите включват трудност при обмисляне на нещата; затруднено справяне със сметките и финансите или овладяването на ежедневните задачи у дома; разчитайте на бележник или отпечатан календар, за да следите графика си; все по-претоварени с вземане на решения, планиране на стъпки за изпълнение на задача или разбиране на инструкции; проблем с управлението на фактури или сметки.

Дефицит на вниманието – Примерите включват много лесно разсейване; загуба на хода на мислите или нишката на разговори, книги или филми.

Проблеми с възприемането на визуалната дълбочина – Примерите включват трудност при тълкуване на триизмерен обект; преценете разстоянията или изкачете стълби.

дезориентация – Примерите включват несигурност относно способността за шофиране до познато място и разчитане на GPS; започват да изпитват проблеми да се ориентират в познатата среда.

За някой с MCI тези промени ще причинят само малки проблеми с ежедневните задачи. Ако има значително влияние върху ежедневните дейности, това може да предполага деменция.

Така или иначе, намесата е от съществено значение. Дейвън препоръчва да се включите веднага щом забележите някой от тези симптоми при любим човек. Говорете с любимия човек, но и се присъединете към разговора им с лекаря. Дейвън подчертава важната роля, която болногледачът играе в комуникацията.

„Тъй като когнитивното увреждане прогресира и прогресира до деменция – и с напредването на деменцията – става все по-важно за обгрижващия или партньора, който се грижи, да участва в комуникацията. Ние наистина насърчаваме лекарите да започнат да работят с този партньор за грижи рано – и със сигурност с диагноза деменция – с надеждата да я открият достатъчно рано, за да може човек, живеещ с болестта, и неговият болногледач да участват в планирането на грижите и да вземат решения, които наистина отразяват какво е важно за човека, живеещ с болестта. Включването на партньора или болногледача възможно най-рано е наистина, наистина важно.

Add Comment